請注意 2022年居民醫保繳費即將開始了
2022年的居民醫保參保繳費工作已經由省醫保局等多部門聯合發文,原文較長,下面挑重點上干貨!
一、基本情況
全省居民醫保集中繳費期,原則上為2021年9月1日至12月31日。具體到西安市的集中繳費期,請關注官方后續正式通知。
2022年城鄉居民醫保一般人員的繳費標準漲至320元每人每年。一般參保人員須在集中繳費期內繳納居民醫保醫療保險費,繳費后其居民醫保待遇享受期為2022年1月1日至12月31日。超過集中繳費期未參保繳費的,不得享受參保年度的居民醫保待遇。
二、特殊情況
職工醫保停保人員:
參加職工醫保期間發生中斷后需參加居民醫保的人員,須在職工醫保參保地辦理職工停保手續,然后再在戶口所在社區辦理當年居民醫保參保登記,并按照當年個人繳費標準(即320元)完成繳費后,待遇享受期從居民醫保繳費后的次月算起。
新生兒:
新生兒醫保政策變化較大,2022年起,根據權責對等原則,新生兒必須先參保繳費后方可享受醫保報銷:
(1)2022年1月1日起,新生兒出生90天內由監護人在新生兒戶籍所在地或居住地的社區,使用新生兒本人真實姓名和身份證明繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日;新生兒出生當年未在90天內繳納出生當年醫療保險費,當年內可按照其他特殊人員繳費途徑繳費參保,繳費完成后,待遇享受期為出生當年繳費的次月起至12月31日。
(2)新生兒出生日期距離當年12月31日不足90天,如享受出生當年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生當年醫療保險費,待遇享受期為出生之日至當年12月31日;如享受出生次年醫保待遇,須在出生后90天內繳納出生次年醫療保險費,待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內繳納相應年度醫療保險費,不能享受對應年度的醫保待遇。
三、基本原則
(一)應保盡保原則。除應按規定參加職工基本醫療保險(以下簡稱“職工醫保”)的就業人員外,非就業人員均可參加居民醫保,做到應保盡保,力爭全覆蓋。戶籍地不在西安的常駐人員,可憑居住證辦理參保登記。
(二)年度參保原則。居民醫保參保實行年度繳費,按參保年度享受待遇。
(三)不重復參保原則。每人每年只能參加一種國家實施的基本醫療保險險種,不得重復參保及重復享受待遇。
(四)責權對等原則。參加居民醫保的個人,必須履行“按照國家和我省確定的年度個人繳費標準,及時足額繳納個人參保費用”的責任,才能取得相應年份醫療費用報銷的權利。不履行參保責任者不能享受待遇。
四、其他須知
目前,居民醫保的參保、停保登記變更,均在社區辦理,未央區10個街辦200多個社區已經實現了未央區自轄區內所有小區全覆蓋,具體參保事宜請咨詢戶口或者居住證所屬社區,如不清楚所屬社區,可咨詢街辦便民服務大廳。
按照往年的繳費辦法,有以下幾種繳費辦法:
1、微信“社保云繳費”小程序
2、手機銀行、銀聯云閃付APP、網上銀行
3、開辦代收業務的商業銀行柜面、自助繳費終端
目前合作銀行主要包括工商銀行、農業銀行、中國銀行、秦農銀行、光大銀行等
4、辦稅服務廳
5、在村組(社區)代收點利用稅務社保費代收系統客戶端繳費。
以第一種方法為例,在微信小程序查找“社保云繳費”--輸入身份證號碼和姓名,即可出現個人信息,核實無誤后支付繳費即可完成。
浐灞、經開轄區的居民,非未央區管轄范圍,請咨詢各自的開發區管委會了解所屬社區劃分事宜。開發區所屬小區的社區歸屬問題,由開發區管委會統籌協調安排,非行政區醫保部門職權范圍。
2020年后,西安再無新農合,統一合并為城鄉居民醫保。新參保人員,也均不再制發任何實體醫??ā⑨t保本,就醫看病,掃醫保碼即可。居民醫保人員,因為沒有個人賬戶,因此,也可直接持身份證在定點醫院就醫看病。職工醫保人員,由于有個人賬戶,可持醫保碼或者實體社??ㄋ⒖ㄔ谖靼彩卸c醫藥機構就醫買藥。
通信員:張茹。